初發(fā)精神病患者何時(shí)才能停藥?長(zhǎng)期以來(lái),精神障礙患者何時(shí)才能停藥一直困擾著患者和家屬,甚至每次就診時(shí)都會(huì)問(wèn):“大夫,我什么時(shí)候能停藥呢?”
一般來(lái)說(shuō),對(duì)于治療精神分裂癥的藥物的使用需要持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間,存在爭(zhēng)議。臨床研究顯示:對(duì)于初發(fā)的精神病患者來(lái)說(shuō),30%的患者能夠在不用藥的情況下長(zhǎng)期保持病情穩(wěn)定,但自停藥研究中卻表明:無(wú)藥狀態(tài)下長(zhǎng)期維持緩解狀態(tài)的患者屈指可數(shù)。因此,對(duì)于患者何時(shí)停藥要根據(jù)患者的病情來(lái)決定。以下是停藥的六點(diǎn)建議
1、精神分裂癥初次發(fā)作,維持治療至少持續(xù)至(對(duì)本次發(fā)作的診斷有足夠的把握)
對(duì)于精神障礙診斷而言,目前并沒(méi)有客觀的指標(biāo)作為依據(jù),而且癥狀隨著時(shí)間也會(huì)變化波動(dòng),所以精神障礙的診斷會(huì)有一定的不確定性。
一旦診斷有了把握,要充分考慮藥物維持治療利與弊。對(duì)于那些持續(xù)存在癥狀或失能的患者,可能需要持續(xù)很多年。而對(duì)于對(duì)于那些完全康復(fù)且得以維持緩解狀態(tài)的患者而言,則相對(duì)較短。
2、只要診斷為精神分裂癥,抗精神病藥維持治療就應(yīng)持續(xù)進(jìn)行。也就是說(shuō),精神分裂癥的患者應(yīng)長(zhǎng)期使用抗精神病藥治療。
3、對(duì)于分裂情感性障礙患者,藥物也要長(zhǎng)期使用,且除抗精神病藥之外,一些分裂情感性障礙患者還可能需要聯(lián)用心境穩(wěn)定劑或抗抑郁藥。
4、停藥須慎重
一些精神分裂癥患者在治療后,癥狀會(huì)完全消失,但是療效好或許意味著停藥后更易復(fù)發(fā),因此,建議他們維持藥物治療,或逐漸停藥,不可突然停藥。
5、存在高危行為的患者不建議停藥
一些精神分裂癥患者在初次發(fā)作時(shí)存在高危行為,對(duì)自己和他人帶來(lái)了傷害和危險(xiǎn),這些精神分裂癥患者,我們建議他們不要停藥。
6、停藥要循序漸進(jìn)的進(jìn)行,還要做好復(fù)診、
對(duì)于精神分裂癥患者來(lái)說(shuō),停藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,且要慢慢的循序漸進(jìn),不可突然斷藥。另外,停藥后,還要積極的復(fù)查,保持復(fù)診至少3年。
【西安精神分裂癥醫(yī)院】很多人將精神類疾病比喻為“心靈的感冒”,但在實(shí)際的治療過(guò)程中,精神類的疾病大多與“糖尿病”“高血壓病”一樣,需要長(zhǎng)期服用藥物維持治療,所以,我們要對(duì)這個(gè)疾病有正確的認(rèn)識(shí),不可盲目治療,自行停藥或減藥。
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