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“醫生,我到底是焦慮癥還是抑郁癥?”
對于精神心理科醫生來說,這是一個經常會被問到的問題。
實際上,在現實中,焦慮和抑郁常常同時存在,所以很多人會分辨不清。
焦慮和抑郁都是常見的、令人痛苦不安的情緒體驗,在臨床上是相互獨立的疾病單元。
它們的關系就像是夫妻或孿生兄弟/姐妹,既彼此獨立存在,又相互重疊交織。
01 焦慮癥的特點
1.無原因,沒有明確的焦急,緊張和恐懼。
2.持續時間很長,如不進行積極有效的治療,遷延難愈。
3.可發作性或持續性存在。表現為坐立不安、踱來走去、小動作增多、注意力無法集中、但自己也不知道為什么如此惶恐不安。
4.焦慮癥常伴有心慌、胸悶氣短、頭昏目眩、全身疲乏感、失眠、消化功能紊亂等多種軀體癥狀,這些軀體癥狀反過來又加重患者的焦慮情緒。
02 抑郁癥的特點
抑郁癥患者的主要特征是心情低落,伴有興趣缺乏(什么都不想做,不感興趣)和樂趣的喪失(做什么都體會不到樂趣,沒啥意義)。
同時,抑郁癥還會伴有一些心理癥候群(如焦慮、注意力不集中、記憶力減退、自卑、心情低落等),生理癥候群(失眠、食欲減退、體重下降等)。
03 二者的區別
?、?從發病年齡上看,焦慮的首發一般在35歲以上,多發生于中老年人;而抑郁癥在所有年齡群都有發生。
?、?抑郁癥患者對人疏離,對以往愛好興趣喪失,而焦慮者保持正常。
?、?抑郁癥患者的失眠以早醒為主要特征,而焦慮者的特點是入睡困難。
?、?抑郁癥患者嚴重時對自身癥狀缺乏認識,主動就醫者占少數;焦慮癥患者常常知道自己的焦慮是過分的,但又因無法控制而苦惱,大多數會主動求醫。
?、?抑郁癥患者心情低落,不愿意與人接觸,但不害怕突然發生的人際接觸;而焦慮者害怕突然發生的社交接觸等,害怕去公共場合。
?、? 從生理反應上看,焦慮的表現是以精神運動性不安為特征,患者不安、恐懼、緊張、多慮、呼吸急促、消化異常、尿頻、心慌、頭暈、胸悶等癥狀。而抑郁癥則以抑制為特征,表現為思維反應遲鈍,理解、判斷、分析能力、注意力下降,并且以明顯的悲觀情緒為主。
經調查顯示,約有33%-95%的抑郁癥患者同時合并各種焦慮癥狀。
此外,雖然二者的表現都有自己的特征,但是癥狀的交叉相似性也很大,有著很多重疊癥狀。
如抑郁情緒、抑郁心境、疲乏、注意力集中困難、擔憂、焦慮、睡眠障礙等,這些重疊癥狀發生的比例很高,大都在50%以上。
因此,確定自己是否患抑郁癥還是焦慮癥,要及時到專業醫院檢查后方可確診,切勿自行自查,以免造成二者的誤診!
04 二者如何治療
首先,藥物治療是前提。無論是焦慮癥還是抑郁癥,都需要進行系統的藥物治療。
其次,在藥物治療的前提下,配合心理治療,可以使患者得到更大受益。
最后,日常的生活方式也非常重要,以下方法也可減輕抑郁或焦慮癥狀。
1.養成良好的習慣。盡量起居有規律,參加體育鍛煉也可以改善人的精神狀態。
2.做自己高興的事。有計劃的做些能夠獲得快樂和自信的活動。
3.避免服用某些藥物。如避孕藥、可的松、磺胺類藥、利血平等藥物可引起焦慮、抑郁,應盡量避免使用。
4.廣交良友。因為交朋友可以傾訴衷腸,尤其交一些風趣幽默、樂觀向上的朋友。
抑郁癥和焦慮癥如影隨形,相互影響,如果不及時辨別、控制,可能會加重病情,從而影響工作、學習和生活。因此,一定要及時診斷,積極治療,做到早發現、早診斷、早治療,爭取早日走出心理的陰霾。如想對自身疾病有所了解或想自測一下精神心理健康測評,可以在公眾號底部窗口菜單點擊“預約咨詢”點擊“在線咨詢”進行預約醫生號!
