雙相情感障礙是一種情緒障礙，其特征在于不同的情緒高低發(fā)作。躁狂期,輕躁狂，雙相情感障礙中的抑郁癥會顯著影響一個人的功能水平和生活質(zhì)量。

酒精使用障礙 (AUD) 是一種酒精使用模式，其特征是無法控制飲酒和其他導(dǎo)致嚴重損害的行為。當(dāng)它們一起發(fā)生時，雙相情感障礙和酒精使用會相互加劇。

閱讀更多內(nèi)容以了解雙相情感障礙、酒精使用障礙以及這些疾病之間的聯(lián)系。

雙相情感障礙和酒精使用障礙之間有什么聯(lián)系？

當(dāng)雙相情感障礙和酒精使用障礙同時發(fā)生時，這種組合可能比單獨診斷每種診斷更為嚴重。

研究表明，當(dāng)這些情況同時發(fā)生時 ，一個人會經(jīng)歷功能下降、躁狂或抑郁癥狀惡化（惡化）以及更高的自殺風(fēng)險。此外，同時經(jīng)歷雙相情感障礙和 AUD 會導(dǎo)致更持久的癥狀和更差的治療反應(yīng)。

情緒狀態(tài)是相關(guān)的，因為有些人可能會使用酒精來應(yīng)對情緒不適或焦慮和抑郁等感覺。

在雙相情感障礙中，躁狂癥會減少抑制。酒精也有同樣的效果。躁狂癥加上酒精使用會進一步減少抑制，導(dǎo)致危險行為和痛苦的后果。

有幫助

如果您或您所愛的人有自殺念頭，請立即撥打 911 或撥打 全國預(yù)防自殺生命線 800-273-8255 。如需更多心理健康資源，請參閱我們的 國家?guī)椭鸁峋€數(shù)據(jù)庫。

遺傳學(xué)

遺傳學(xué)與雙相情感障礙有關(guān)。有一級家庭成員（例如父母或兄弟姐妹）患有雙相情感障礙的人更有可能患上這種疾病。

同樣，存在與酒精使用障礙相關(guān)的遺傳成分。國家酒精濫用和酒精中毒研究所估計家庭的遺傳率為 60%。這也可能受到其他因素的影響，例如親眼目睹父母大量飲酒。

患病率

在美國，大約 2.6% 的人患有雙相情感障礙。美國 12 歲及以上的人大約有 1450 萬人患有酒精使用障礙。

了解雙相情感障礙

雙相情感障礙涉及情緒和能量水平的變化。它分為不同的類型，包括雙極 1 和雙極 2。

雙相 1 型障礙

雙相 1 型的特征是至少有一次持續(xù)至少一周的躁狂發(fā)作，或需要住院治療的躁狂癥狀。這可能發(fā)生在輕躁狂或抑郁發(fā)作之前或之后。

躁狂癥的癥狀包括：

· 賽車思想

· 有壓力的演講

· 膨脹的自我意識

· 欣快的心情

· 睡眠需求減少

· 分心

· 參與可能有風(fēng)險的活動

· 精神病,在某些情況下

雙相情感障礙 2

雙相 2 型障礙的特征是抑郁發(fā)作和輕躁狂，這是一種強度較低的躁狂癥，可以持續(xù)至少四天。

抑郁癥狀會影響雙相 1 型和雙相 2 型患者，但在雙相 2 型障礙中它們往往更頻繁地發(fā)生并且持續(xù)時間更長。

如果癥狀持續(xù)至少兩周，抑郁發(fā)作可表現(xiàn)為：

· 情緒低落或情緒低落

· 對曾經(jīng)帶來快樂或快樂的活動缺乏興趣

· 飲食模式的波動

· 破壞睡眠習(xí)慣

· 攪動

· 疲勞或嗜睡

· 無法集中注意力

· 無助或無價值的感覺

· 隔離和撤離

· 死亡或自殺的念頭

 雙相 1 型和雙相 2 型障礙有什么區(qū)別？

酒精使用障礙的癥狀

一個人必須在 12 個月內(nèi)至少表現(xiàn)出以下兩種癥狀才能被診斷為酒精使用障礙：

· 渴望或強烈的飲酒沖動

· 大量飲酒或飲酒更長時間 

· 減少或停止飲酒的失敗嘗試

· 盡管在家庭、學(xué)校或工作中會產(chǎn)生負面影響，但仍繼續(xù)使用

· 盡管對人際關(guān)系產(chǎn)生影響，但仍繼續(xù)飲酒

· 在可能有危險的情況下飲酒

· 當(dāng)一個人有精神或身體健康相關(guān)的問題并因飲酒而惡化時反復(fù)使用酒精

· 耐受性，定義為在消耗相同數(shù)量的酒精時需要更多的酒精才能達到中毒或效果隨著時間的推移而減弱 

· 戒斷癥狀（惡心、震顫、失眠、焦慮等）

躁狂癥狀和酒精

酒精和躁狂癥都可以降低抑制力。

沖動（在行動之前不思考）和參與可能導(dǎo)致痛苦后果的危險情況可能伴隨著躁狂癥。這些風(fēng)險之一包括過度飲酒。

相反，酒精會使躁狂癥狀惡化。

抑郁癥狀和酒精

在抑郁發(fā)作期間，一個人已經(jīng)情緒低落，甚至可能昏昏欲睡。酒精是一種鎮(zhèn)靜劑。在感到沮喪時飲酒會加劇嗜睡并減少抑制。

患有雙相情感障礙和酒精使用障礙的人自殺的風(fēng)險也更大。

精神病和酒精

在某些情況下，患有妄想或幻覺的精神病可能發(fā)生在患有雙相情感障礙的人身上。飲酒會加重這些癥狀。

診斷

診斷雙相情感障礙

為了診斷雙相情感障礙，精神科醫(yī)生或有執(zhí)照的精神衛(wèi)生專業(yè)人員將使用美國精神病學(xué)協(xié)會用于診斷精神健康狀況的手冊《精神疾病診斷和統(tǒng)計手冊》第五版(DSM-5-TR) 來評估一個人的癥狀和歷史。

他們還可能建議進行身體健康評估，以排除任何其他潛在的醫(yī)療原因。

診斷酒精使用障礙

為了診斷 AUD，醫(yī)療或心理健康醫(yī)生將進行全面評估，包括探索一個人的心理和身體健康史。他們還將收集有關(guān)一個人過去和當(dāng)前使用酒精和其他物質(zhì)的行為的信息。

當(dāng)酒精濫用導(dǎo)致BD誤診時

雙相情感障礙的診斷可能具有挑戰(zhàn)性。其他心理健康狀況，例如多動癥、抑郁癥和精神分裂癥可能出現(xiàn)重疊癥狀。

雙相情感障礙和酒精使用障礙癥狀也有可能同時出現(xiàn)，這增加了診斷的復(fù)雜性。

此外，當(dāng)某人正在戒酒時，它可能會反映雙相情感障礙的一些癥狀。

治療

選擇治療方法

每個人的癥狀都不同。例如，有些人可能首先出現(xiàn)雙相情感障礙，而在另一些人中，澳元可能首先出現(xiàn)。

條件同時出現(xiàn)也是可能的。因此，醫(yī)療保健提供者應(yīng)進行全面評估，以根據(jù)每個人的診斷和癥狀確定如何治療。

提供者可以按順序（一個在另一個之前）、獨立（自己）或使用綜合方法（一起）治療雙相情感障礙和酒精使用障礙。

 心理健康治療的類型

澳元的治療

個人、家庭或團體治療可在住院或門診環(huán)境中進行，具體取決于最適合個人需求的方法。

治療選擇包括：

· 根據(jù)一個人的酒精使用情況，可能需要在醫(yī)學(xué)監(jiān)督下進行排毒來治療戒斷癥狀。

· 可能會建議對酒精使用障礙進行醫(yī)學(xué)輔助治療（將某些處方藥與咨詢和行為療法結(jié)合使用）。

· 研究表明，認知行為療法是一種有效的治療方法，可以幫助人們識別觸發(fā)因素，探索對自己的想法和感受以及他們與酒精的關(guān)系，并防止復(fù)發(fā)。

· 動機性訪談探索對改變行為的矛盾心理，并利用一個人的改變動機，可以單獨使用，也可以與其他療法一起使用。

· 在臨床環(huán)境中進行的團體治療可以幫助人們識別復(fù)發(fā)的想法和行為、恢復(fù)的想法和行為，并培養(yǎng)恢復(fù)技能。

· 戒酒無名會等 12 步計劃提供了一種氛圍，人們可以在其中找到社區(qū)和康復(fù)支持。

雙相情感障礙的心理治療

· 患有雙相情感障礙的人可以從認知行為治療技術(shù)中受益，例如發(fā)展更健康的方式來思考自己和自己的狀況，以及發(fā)展應(yīng)對和解決問題的技能。

· 以辯證的方式教授幫助人們調(diào)節(jié)情緒的技巧行為療法，可以幫助人們控制不適感。

· 人際關(guān)系和社會節(jié)奏療法可以幫助人們改善情緒，了解他們的睡眠-覺醒周期，建立培養(yǎng)幸福感的習(xí)慣，并管理他們的人際關(guān)系。

 如何治療雙相情感障礙

酒精和情緒穩(wěn)定劑

情緒穩(wěn)定劑是雙相情感障礙的主要治療方法。醫(yī)療保健提供者可能會開出情緒穩(wěn)定劑來治療雙相情感障礙的癥狀，尤其是躁狂癥。其中一些藥物包括：

· 丙戊酸鹽

· 鋰

· 拉莫三嗪

· 非典型抗精神病藥

不建議將酒精與情緒穩(wěn)定劑結(jié)合使用，因為這種相互作用會導(dǎo)致嗜睡、記憶問題、判斷力受損或肝臟問題。

雙相情感障礙和酒精使用障礙患者應(yīng)與醫(yī)療保健提供者密切合作，以確定控制癥狀的最佳藥物治療方案。

你不是一個人

概括

雙相情感障礙的定義是情緒在高潮和低谷之間波動。當(dāng)與酒精使用障礙相結(jié)合時，任何一種情況的癥狀都可能惡化。有多種治療選擇，包括談話療法和藥物治療，可以單獨或同時治療這些疾病。