“醫(yī)生，我以前得了抑郁癥，還吃了3年的抗抑郁藥物，在醫(yī)生的建議下停藥了，我已經(jīng)結(jié)婚了，今年準(zhǔn)備要孩子，會不會遺傳給下一代呢?”

　　對于精神障礙，在很多患者群體中“會不會遺傳”算是僅次于“藥物”的一個(gè)關(guān)心的話題。精神障礙會不會遺傳給下一代，甚至是隔代遺傳?我們先來了解一下什么是精神障礙?

　　精神障礙是以臨床顯著的個(gè)體認(rèn)知、情感調(diào)節(jié)或行為紊亂為特征的一種綜合征。常與社會、工作或其他重要活動中的重大困擾或功能損害相關(guān)。

　　精神障礙中某些嚴(yán)重的綜合征稱為精神病或重性精神病，主要是指以思維障礙和感知障礙為主的，又稱為陽性癥狀的癥狀群。本病多以藥物和心理治療為主，根據(jù)不同類型其預(yù)后不同。

　　疾病分類

　　重要診斷分類系統(tǒng)包括國際疾病分類系統(tǒng)(ICD)和美國精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(DSM)，其中國際疾病分類系統(tǒng)(ICD-10)中將精神障礙類別分為：

　　器質(zhì)性包括癥狀性精神障礙。

　　使用精神活性物質(zhì)所致的精神或行為障礙。

　　精神分裂癥、分裂型障礙和妄想性障礙。

　　心境(情感)障礙。

　　神經(jīng)癥性、應(yīng)激相關(guān)的及軀體形式障礙。

　　伴有生理紊亂和軀體因素的行為綜合征。

　　成人人格與行為障礙。

　　精神發(fā)育遲滯。

　　心理發(fā)育障礙。

　　通常發(fā)生于童年與少年期的行為和情緒障礙。

　　致病因素

　　先天遺傳、個(gè)性特征及體質(zhì)因素、器質(zhì)因素、社會性環(huán)境因素等。許多精神障礙患者有妄想、幻覺、錯(cuò)覺、情感障礙、哭笑無常、自言自語、行為怪異、意志減退，絕大多數(shù)病人缺乏自知力，不承認(rèn)自己有病，不主動尋求醫(yī)生的幫助。

　　遺傳因素

　　應(yīng)用群體遺傳學(xué)(即遺傳流行病學(xué))的研究方法對精神障礙患者進(jìn)行的家系、雙生子、寄養(yǎng)子研究證實(shí)精神障礙具有很高的遺傳傾向，孤獨(dú)癥的遺傳度高達(dá)90%，精神分裂癥與雙相情感障礙的遺傳度也高達(dá)80%，酒精濫用/依賴的遺傳度為60%，重性抑郁與驚恐障礙遺傳度相對較低為40%(遺傳度指群體中某一疾病可以由遺傳效應(yīng)來解釋的部分);研究還發(fā)現(xiàn)，精神障礙的遺傳模式并不符合孟德爾遺傳規(guī)律，屬于復(fù)雜的多因素遺傳疾病。

　　易感精神障礙人群：

　　⑴有遺傳傾向的人群，本病某些類型具有遺傳性，是基因?qū)⒓膊〉囊赘行砸淮鷤鹘o一代。

　　⑵應(yīng)激事件影響的人群，應(yīng)激源主要可能是家庭、學(xué)習(xí)、工作環(huán)境中的人際關(guān)系等，以及社會生活中的遭遇如戰(zhàn)爭、災(zāi)害、意外交通事故、種族歧視，個(gè)人特殊遭遇如先天/后天缺陷等等。

　　⑶神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性改變的人群，由于遺傳和某些精神發(fā)育危險(xiǎn)因素相互作用導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)育障礙。

　　治療方法：

　　精神障礙的治療包括藥物治療、物理治療、心理治療。治療原則應(yīng)根據(jù)患者具體病情，做出恰當(dāng)?shù)奶幚斫ㄗh。

　　治療周期需要根據(jù)病情變化長期間歇性的治療。

　　精神障礙的緩解方法

　　1.增進(jìn)精神健康的保健工作，充分加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識的普及和宣教，及時(shí)提供正確的心理咨詢服務(wù)，提高人們對精神健康的自我保健，是減少與各種應(yīng)激因素有關(guān)的心理障礙發(fā)生的有效途徑;

　　2.加強(qiáng)遺傳咨詢，防止近親結(jié)婚，減少精神障礙發(fā)生率;

　　3.對一些具有易患精神障礙的“高危人群”，包括具有特殊心理素質(zhì)者和從事高心理壓力職業(yè)者，應(yīng)采取特殊的心理干預(yù)措施，提供心理宣泄的途徑，預(yù)防和減少精神障礙的出現(xiàn);

　　4.定期進(jìn)行精神障礙的流行病學(xué)調(diào)查，研究精神障礙在人群的發(fā)生率、發(fā)病規(guī)律、影響因素和分布情況，結(jié)合地區(qū)人口構(gòu)成的變化，為相關(guān)部門制訂規(guī)劃、進(jìn)行決策，從宏觀上預(yù)防精神障礙的發(fā)生提供依據(jù)。

　　溫馨提示：精神障礙的危害不容忽視，不僅影響生活家庭，對患者的健康危害十分嚴(yán)重，如發(fā)現(xiàn)患有精神障礙疾病一定要及時(shí)治療。早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)。