精神失常(psychiatricdisorders)是由多種原因引起的精神活動障礙的一類疾病。

　　精神失常包括三類精神活動障礙疾病。

　　1、精神病，亦稱精神分裂癥。

　　2、情感性精神障礙，包括躁狂癥和抑郁癥。

　　3、焦慮癥。

　　治療這三類疾病的藥物統稱為抗精神失常藥，可劃分為：抗精神病藥、抗抑郁癥藥及抗躁狂藥。

　　1、抗精神病藥

　　1）吩噻嗪類。氯丙嗪是這類藥物的典型代表，也是目前應用最廣的抗精神病藥?？诜r，成人充分治療劑量通常為每日200-800mg，分次服用。依治療所需和耐受情況逐漸遞增給藥。對年老或體弱者更應從較小劑量開始，以后根據耐受情況徐緩增加藥量。亦可用于肌內注射或靜脈注射，成人肌內注射每次可使用25-50mg。此外，奮乃靜、三氟拉嗪、硫利達嗪等亦屬此類。

　　2）硫雜蒽類。作用是調節情緒，抗焦慮抑郁的作用較氯丙嗪強，但抗幻覺妄想作用不如氯丙嗪。臨床適用于帶有強迫狀態或焦慮抑郁情緒的精神分裂癥患者。

　　3）丁酰苯類。如氟哌啶醇，具有很強的抗精神病作用，能明顯控制各種精神運動興奮作用，同時對慢性癥狀有較好療效。

　　4）其他類。如五氟利多、舒必利、氯氮平、利培酮等。

　　2、抗抑郁癥藥

　　常用的抗抑郁藥為三環類、5-HT再攝取抑制藥和單胺氧化酶抑制藥等。如米帕明、、氟西汀、嗎氯貝胺等。

　　3、抗躁狂藥

　　碳酸鋰是治療躁狂癥的首選藥。本品主要以鋰離子形式發揮作用，治療時對正常人精神活動幾無影響，但對躁狂病人療效顯著，控制躁狂發作，使患者言談和行為恢復正常，對躁狂和抑郁交替發作的雙相情感性精神障礙也有很好的治療和預防復發作用。本品口服。成人用量按體重20～25mg/kg計算，躁狂癥治療劑量為一日600～2000mg（2.5片～8片），分2～3次服用，宜在飯后服，以減少對胃的刺激，劑量應逐漸增加并參照血鋰濃度調整。維持劑量一日500～1000mg（2片～4片）。

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