本型在精神分裂癥中也較為多見。病人起病多在15一25歲的青春期,常為急性或亞急性起病,進(jìn)展快,以情感改變?yōu)橥怀霰憩F(xiàn),情感活動(dòng)膚淺幼稚,使人感覺傻氣,扮鬼臉,惡作劇,言語內(nèi)容不連貫,難以理解,行為不可預(yù)測(cè),沒有目的。這類病人即使沒有精神疾病,常識(shí)的人也很容易識(shí)別,因?yàn)樗麄兊难哉Z行為都很亂,明顯的不正常,與他們無法有效溝通。
其臨床表現(xiàn)主要是思維、情感和行為障礙。思維障礙表現(xiàn)為言語雜亂無章、內(nèi)容荒誕離奇,難以被人理解,思維凌亂,甚至思維破裂,醫(yī)學(xué)上稱之為破裂性思維;情感障礙表現(xiàn)為情緒波動(dòng)大,喜怒無常,
變化莫測(cè),時(shí)而大哭,時(shí)而大笑,轉(zhuǎn)瞬又變得大怒,令人難以捉摸;行為障礙表現(xiàn)為動(dòng)作幼稚、愚蠢,作鬼臉,玩弄糞便,吞食蒼蠅,傻笑,使人無法接受,多數(shù)病人還表現(xiàn)為追逐異性,當(dāng)眾脫衣,故有人稱這類病人為“花癡”。
此外,也可能有妄想和幻覺,但較片面且簡(jiǎn)單。本型病人雖可自發(fā)緩解,但維持不久易再發(fā),經(jīng)過抗精神病藥物系統(tǒng)治療和維持治療,可延長(zhǎng)緩解期,但總體預(yù)后較差,容易反復(fù)惡化。用一個(gè)字來概括這一型就是“亂”。
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