1、癥狀分類焦慮癥主要發(fā)生在中青年群體中，誘發(fā)因素主要與人的個(gè)性和環(huán)境有關(guān)。前者在內(nèi)向、害羞、過于緊張的人中更為常見。后者往往與激烈的競爭、過度工作、長期的腦力勞動(dòng)和緊張的人際關(guān)系密切相關(guān)。一些患者也有不典型的誘因。臨床上，醫(yī)生經(jīng)常將焦慮癥分為急性焦慮癥和慢性焦慮癥。

(1)急性焦慮:主要表現(xiàn)為驚恐發(fā)作，多發(fā)生在夜間睡眠中，有瀕死感。患者心臟劇烈跳動(dòng)，胸悶，喉嚨堵塞，呼吸困難。由驚恐引起的過度呼吸造成呼吸性堿中毒（二氧化碳呼出過多導(dǎo)致血液偏堿性），又會誘發(fā)四肢麻木、口周發(fā)麻、面色蒼白、腹部墜脹等，進(jìn)一步加重患者的恐懼，使患者精神崩潰。這類患者往往情緒激動(dòng)、緊張，常給醫(yī)生一種心血管疾病發(fā)作的錯(cuò)覺。急性焦慮發(fā)作一般持續(xù)幾分鐘或幾個(gè)小時(shí)，發(fā)作后或適當(dāng)治療后，癥狀可緩解或消失。

(2)慢性焦慮:慢性焦慮常發(fā)生在慢性焦慮的背景下，但更多的患者主要表現(xiàn)為慢性焦慮。慢性焦慮通常表現(xiàn)為心悸、疲勞、神經(jīng)質(zhì)、氣急和胸痛五種癥狀。此外，還有緊張、冷汗、暈厥、打嗝、惡心、腹脹、便秘、陽痿、尿頻等，有時(shí)難以區(qū)分神經(jīng)衰弱或其他專業(yè)疾病，因此醫(yī)生需要對疾病有全面、詳細(xì)的了解，以避免誤診。有時(shí)一些必要的輔助檢查有助于消除心電圖等器質(zhì)性疾病X線胸片、消化道造影、胃鏡等可幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疾病。然而，盡管焦慮癥的主觀癥狀很嚴(yán)重，但客觀休征非常輕微或陰性。

二、癥狀特征(1)廣泛性焦慮癥:

這種緊張、擔(dān)常或持續(xù)，沒有明確的對象或固定的內(nèi)容，或過度擔(dān)心或擔(dān)心現(xiàn)實(shí)生活中的一些問題，這種緊張、擔(dān)憂或擔(dān)憂與現(xiàn)實(shí)非常不相稱；通常伴有植物神經(jīng)功能亢進(jìn)、運(yùn)動(dòng)緊張和過度警惕。

(2)驚恐發(fā)作:

由于反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐慌狀態(tài)，伴有頻繁的死亡或失控，可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的植物神經(jīng)癥狀。

(3)每月至少有3次驚恐發(fā)作，每次發(fā)作不超過2小時(shí)，明顯影響日常活動(dòng)。

第二，體檢發(fā)現(xiàn)恐懼發(fā)作不是身體疾病引起的，不伴有精神分裂癥、情感障礙或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

三、診斷：

廣泛性焦慮：過度焦慮持續(xù)半年以上，伴有運(yùn)動(dòng)不安、植物神經(jīng)功能亢進(jìn)、過度警惕等軀體癥狀至少4種；焦慮不是由器質(zhì)性疾病引起的。

驚恐發(fā)作：每月至少3次，每次不超過2小時(shí)，明顯影響日常活動(dòng)；不是身體疾病，也不伴有精神分裂癥、情感障礙或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

需要注意的疾病有:甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、興奮藥物過多、鎮(zhèn)靜藥物或苯二氮卓類撤藥反應(yīng)等。