癔癥又稱分離性障礙，歇斯底里癥，是一種生活中常見的精神疾病，在受到嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷之后突然起病，主要表現(xiàn)為明顯的行為紊亂，哭笑無(wú)常，短暫的幻覺、妄想和思維障礙，以及人格解體等。主要是精神因素導(dǎo)致，如生活事件、內(nèi)心沖突、暗示或自我暗示，作用于易病個(gè)體引起的精神障礙。

　　心理因素

　　個(gè)體對(duì)應(yīng)激性生活事件的經(jīng)歷和反應(yīng)是引發(fā)本病的重要因素。幼年的創(chuàng)傷性經(jīng)歷也可能是成年后發(fā)生分離轉(zhuǎn)換障礙的重要原因。此癥患者常常具有一些共同的人格特征，包括：具有暗示性、表演性、自我中心、情緒化、幻想性等。

　　社會(huì)文化因素

　　此癥患者的文化程度相對(duì)較低，大多生活在封閉性的同源文化環(huán)境中。因此受教育程度、社會(huì)文化、生活環(huán)境對(duì)分離轉(zhuǎn)換障礙的發(fā)生有重要作用。

　　生物學(xué)因素

　　目前分離轉(zhuǎn)換障礙的遺傳學(xué)研究結(jié)果并不一致。有些研究發(fā)現(xiàn)分離轉(zhuǎn)換障礙患者的一級(jí)親屬的患病率較高。但也有研究得出相反的結(jié)論。有學(xué)者認(rèn)為本病為多因素遺傳疾病。

　　癔癥的診斷要點(diǎn)

　　發(fā)病與精神因素密切相關(guān)。癥狀有夸張、做作、易受暗示的特點(diǎn)。精神癥狀常為發(fā)作性，發(fā)作期間無(wú)后遺癥狀。軀體檢查不能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)器質(zhì)性病變，軀體癥狀常違背解剖生理規(guī)律，且常有癔癥性格特征。

　　癔癥的防治方法

　　本病處理以心理治療為主，輔以必要的藥物治療。

　　(1)心理治療

　　常使用解釋性心理治療，引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待致病的精神因素，認(rèn)識(shí)疾病的性質(zhì)，幫助患者分析個(gè)性存在的缺陷，指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)新的應(yīng)對(duì)技巧，增強(qiáng)適應(yīng)能力。要告訴患者：你身體的各個(gè)“零件”都是好的，只是暫時(shí)的障礙，軀體的某個(gè)器官只是要休息一下，癥狀肯定能好轉(zhuǎn)。

　　(2)暗示療法

　　是消除癔癥性軀體障礙的有效措施，急性起病的，迫切要求治療的，且對(duì)治療者非常信賴的患者，療效好。催眠療法尚可用以治療癔癥的遺忘癥、多重人格等。

　　(3)藥物治療

　　臨床中發(fā)現(xiàn)分離轉(zhuǎn)換障礙患者常有焦慮、抑郁、失眠、疼痛等癥狀。藥物治療可針對(duì)這些癥狀進(jìn)行治療，從而改善患者的情緒，減輕患者的軀體不適感。

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