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服用抗抑郁藥后“轉躁”怎么辦?臨床上,我們會遇到一些抑郁患者在治療后,由之前的整日悶悶不樂、失眠、悲觀絕望等抑郁狀態,突然變成了每天感覺很開心,比生病前體驗過的開心都要好;伴隨著精力體力明顯增加,每天夜里都不困,兩三點睡五六點起,白天也精力滿滿等等……診斷后發現抑郁癥患者從抑郁癥狀轉變為狂躁或輕狂躁癥狀,為何會這樣呢?
一、什么是“轉躁”?
“轉躁”,即“轉為躁狂或輕躁狂”,醫生常用這個名詞描述雙相情感障礙患者由抑郁發作轉變為躁狂或輕躁狂發作的過程。那么,“躁狂或輕躁狂”到底有什么表現呢?
輕躁狂:存在持續的(至少連續幾天)心境高漲、精力旺盛、活動增多,常自我感覺良好。社交活動增多,說話滔滔不絕,性欲望增強,睡需要減少等表現,但不會對工作和生活造成影響。有時患者還易激惹、自負自傲、行為莽撞的表現替代了較多見的欣快的交往。
躁狂癥:患者會出現與所處環境不協調的心境高漲調,表現可從無憂無慮的高興到幾乎不可控制的興奮。心境高漲同時伴有精力增加和隨之而生的活動過多,言語迫促,以及睡眠需要減少。自我評價膨脹,隨意表露夸大或過分樂觀的觀念。也可出現知覺障礙,如覺得色彩特別生動;專注于物體表面或質地的精微細節,主觀感到聽覺敏銳。還可能有過分和不切實際的計劃,揮金如土,或變得攻擊性強、好色,或在不恰當的場合開玩笑。
二、有“轉躁”跡象怎么辦?服用抗抑郁藥之后出現“心境高漲”“精力和活動增高”,“感覺良好”,“睡眠減少”,“易激惹”等表現都可能是“轉躁”的跡象。雖然“轉躁”需要不止一個表現,但有了上述表現就需要警惕“轉躁”,需要及時來醫院請醫生評估,及時調整藥物治療方案,讓患者達到病情穩定。
西安康寧心理醫院溫馨提示:抑郁癥轉為雙相情感障礙的病例也較為多見,家屬和患者都不可掉以輕心。當患者在抑郁癥的治療過程中,出現抑郁癥狀以外的興奮、開心等就要引起注意了。
